文、圖/小虎文
繼前兩篇與大家分享的《照顧10問：出院、接送、居家、補助、照顧人力…照顧全整理》以及《出院準備物品懶人包：必備物品、照護計畫與資源補助一次看》，會不會覺得，真的要是有長期抗戰的準備啊！
別擔心，俗話說「工欲善其事，必先利其器」，只要一件件準備好，絕對可以讓你鬆一口氣。接著要跟大家介紹另一個重頭戲—「居家環境改造」！
打造安全、便利、照顧輕鬆的居家環境
長輩出院後，居家環境有哪些特別要注意的地方？需要要改造嗎？政府有補助嗎？要找誰呢？中風、失智或是其他疾病，有沒有哪些要特別注意的呢？
出院後的環境調整，主要目標是 安全、便利，與降低照護負擔。我們從一般無障礙設施與不同病況的居家改造作為分享：
居家改造的8個要點
- 減少跌倒風險：移除門檻、電線固定、避免地毯滑動
- 安全扶手：浴室、樓梯、床邊裝設扶手
- 照明充足：走道、廁所、樓梯處增設夜燈
- 防滑設施：浴室、廚房、玄關使用防滑地墊
- 適當家具：選擇有扶手的椅子、高度適中的床，或是電動床等
- 無障礙浴廁：加裝扶手，並評估洗手台、浴缸是否需要更換或移除
- 適當床位：加裝護欄的床，減少翻身危險
- 簡單開關設計：感應燈、推門、易開的門把手
行動不便者的3個提醒
若是行動不便、中風的長輩，更要注意以下幾點，以方便進出與活動
- 浴室與房間改造：測量扶手高度、增設防滑墊、使用移動輔具
- 通道寬敞：讓輪椅或助行器可自由通行
- 地面平整：避免地毯、高低差的門檻等
此外也可以增設生活輔具，例如可單手操作的餐具、穿衣輔助器等。
失智症患者的2大注意
失智患者的居家改造特別注意「 防走失與安全保護」、「減少刺激與焦慮」：
1.防走失與安全保護
- 門窗設計：加裝門鎖或定位裝置，避免長者獨自外出
- 標示清楚：用簡單圖片或文字標明房間、廁所、電器使用方式
- 尖銳物品管理：刀具、火源用品收納妥當
2.減少刺激與焦慮
- 穩定的環境：避免大幅度改變擺設，維持熟悉感
- 柔和燈光：避免強烈對比的光影變化，減少幻覺或恐懼
- 簡單色調與裝潢：過多花紋可能增加混亂感
以上仍建議諮詢並請專業的輔具評估人員、無障礙居家改造公司，進一步做做量身訂做的改造計畫喔！
3種居家改造補助
以上洋洋灑灑列了那麼多，是不是開始考慮到經費的問題？這裡提供3種補助方式，從中找到最適合自己的居家改造補助。
居家改造補助：長照、身障、醫療給付
政府有許多長照與無障礙環境改造補助，可依長者的需求申請。
1.長照2.0 補助（針對需照顧的長者）
申請對象：65歲以上長者、50歲以上失智症患者、55歲以上原住民、身心障礙者
補助項目：
居家無障礙改造（浴室改造、扶手、坡道）
輔具補助（助行器、輪椅、電動床）
照護服務（居家護理、送餐、日間照護）
申請單位：各縣市的「長照管理中心」或撥打1966長照專線。
2.身障者居家無障礙補助
適用對象：身心障礙者，或中風、行動不便者
補助內容：
1.居家改造補助（最多10萬元，視狀況調整）
2.輪椅升降設備補助（如升降椅、電梯）
3.防滑與安全設施
申請單位：社會局或當地區公所
3.醫療給付輔具補助
適用對象：符合長照或身心障礙條件者
補助輔具：
1.輪椅、助行器、手杖
2.電動病床、氣墊床
3.移位設備（如移位板、移位機）等
於出院或就醫後三個月內，向戶籍所在地直轄市、縣（市）主管機關提出。 申請收理單位請洽戶籍所在地之公所或各縣市醫療輔具補助窗口詢問。
居家改造的3個地雷區
1.過度依賴科技：過於複雜的智能家電（長者不會使用，還容易壞）。
2.一次改造太多：長者可能一時不適應，導致心理壓力。
3.只考慮短期使用，沒考慮長輩可能的病情變化。
例如：
現在能用助行器，但半年後可能要用輪椅，門太窄無法通行。
現在能自行如廁，但日後可能需要淋浴椅、護理床。
輔具諮詢與輔具租借資訊
1.全臺輔具中心
以上的居家改造所需要的輔具設施，有部分不妨透過全臺各地的輔具中心，得到免費評估、租借、補助申請、維修等多種服務。
如何找到輔具中心？
a.撥打1966，詢問「最近的輔具中心」，他們會幫你找到合適的機構。
b.衛生福利部「輔具資源入口網」
官方網站：https://repat.sfaa.gov.tw/
輔具中心與輔具服務單位：https://newrepat.sfaa.gov.tw/home/repat-center
c.地方政府社會局、衛生局
各縣市社會局、衛生局通常會提供輔具資源，直接詢問可獲得補助與租借資訊。
2.其他社會福利資源
除了政府設立的輔具資源中心外，臺灣各地還有許多公益團體提供輔具的租借或捐贈服務，旨在協助有需要的民眾獲得適合的輔具，例如：伊甸社會福利基金會、門諾社會福利基金會、慈濟基金會、第一社會福利基金會等等，提供輔具評估、輔具諮詢、輔具租借等服務，有需要的民眾可以直接撥打服務電話洽詢。
