照顧長輩大不易。一位五十幾歲的嬌小女讀者苦笑,若沒使用移位設備幫忙照顧父親,她可能會老得比父親快。在未安裝設備前,有次她高大壯碩的父親突然雙腳無力、必須到臥室躺下休息。她與其說是「扶」他到臥室,倒不如說是使盡全身氣力用頭去「撐」住他。「當下我根本成為人形拐杖,原本從客廳走到臥室只要十秒,那次我們走了半小時、舉步維艱。」
在這個中年人照顧老人、老人照顧老老人的時代,不要再靠自己體力來照顧,否則會耗損的很快。本單元介紹國人尙屬陌生的水平移位的設備,可依照需求來做選擇、預留施作動線。

移位設備能夠幫助照顧者減輕負擔。(圖片來源:原點出版)
軌道型移位機
→ 洗澡沐浴的移位更省力
→ 事先預留軌道等需要再安裝
使用便利性 ★★★★☆ 再利用可能 ★★★★☆ 施工複雜度 ★★★☆☆
有照顧過家屬的照護者,應該很能體會搬運患者可能會帶來的身體傷害,諸如彎身扶患者從馬桶上起身時容易閃到腰,要扶患者躺回床上時可能會手臂扭傷……等。早在一九九二年,英國就率先設立「不抬舉規範(No-Lift Policy)」,意思是,儘量用輔具設備、以不徒手為原則來幫助病患移位,之後澳洲及歐美許多國家也引進這樣的概念,以減低照護者肩膀、腰背的損傷。

軌道型移位機能降低照護者肩膀和腰部的負擔。(圖片來源:原點出版)
安裝在天花板的電動移位機
所以,歐美日許多住家在規劃興建之際,會直接把天花板移位機(Ceiling Hoist,天井 走行リフト)納入裝修考量。該設備是於天花板安裝軌道,並安裝上移位機,藉由懸吊的方式,移動患者到目的地。
天花板移位機的優勢是不受地板、浴缸、床架高差的影響,只要是天花板軌道到得了的地方,都可以完成移位任務。趁興建或翻修之際,在天花板預留裝軌道的區域、甚至直接預埋軌道,等未來需要時再添購移位機,就不需破壞天花板。
軌道的種類:直線、 H 型、彎角及全室串連型
由於天花板移位機目前常用在現成中古屋,有樑柱及裝潢等阻礙,安裝上常常必須妥協於格局,目前安裝最多種類是直線型與彎角形軌道,主要是用來將行動不便的患者從床上搬移到浴室。浴室位置是固定的,但床可以移到軌道能抵達的位置。 H 型軌道則更多變,可以前後移動也可以左右,它可以讓患者在整個空間中移動,很適合復健需求者。
而在歐美,全室型軌道也很普遍。行動不便者可以透過全室移位機,從臥室到客廳、從餐廳到玄關……在家中各空間移動。即使是一個人在家,也可以透過遙控器自行決定去哪裡。

電動移位機讓行動不便者在家也能自由移動。(圖片來源:原點出版)
如何選擇適合的移位機?
目前國內有不少移位機品牌可選擇,各有各的強項,要怎麼選擇呢?可從五大面向評估:
- 所需承重最大值是幾公斤?是標準、輕量還是超重?
常規移位機可到兩百公斤。台灣人平均體重低於歐美,大部分的移位機都可以勝任。
- 懸吊的高度範圍是否暢行無阻?
樓板太低的空間,會導致懸吊帶彈性上下的距離不夠、身體移動時可能會撞到家具及床櫃。如某些早期老公寓樓高僅兩公尺,扣掉床或矮櫃、身長(男性軀幹到頭頂總長約 85 至 90 公分)就難以有懸吊升降的彈性距離。
- 確認動線多寡與使用者?
一般需求的移位機,其功能僅負責上升、下降兩種功能,前後移動靠人力。但對於意識淸楚、能獨立自處者而言,他可透過遙控器控制自己升降、前後移動到想要的位置或空間,單一軌道無法滿足需求,需全室規劃才能在家裡自由移動。
- 固定在天花板的支撐柱是直撐或斜撐?
如果軌道長度短(僅床上到地面)、或軌道接近原始天花板,則直撐即可。但台灣許多屋型天花板都有跑管線或樑穿插其中,軌道離原始天花板通常都超過公分,加上台灣地處地震帶,需搭配斜撐較能確保穩定。
- 暫時性或永久性?
安裝在天花板的移位機屬永久性,而電動移位機則可滿足短期無法立即裝修的家庭。適用於簡短的移動需求,最常見的就是從床上移動到輪椅上、便盆上。
移位機屬於日常輔具設備,每天都會使用好幾次,正確的使用才能確保被照護者的安全、照護者必須熟練其操作邏輯。在選購移位機之前,一定要親身操作數次,才能決定哪種款式最適合自己。
(本文摘自《讓家照顧你的後半輩子:住得好,住到老!共居思考、空間微調整,打造可以陪你到老的家》)

《讓家照顧你的後半輩子:住得好,住到老!共居思考、空間微調整,打造可以陪你到老的家》
作者:林黛羚
出版社:原點出版







