照顧一個人,往往需要重複同樣的動作,翻身、攙扶、餵食、盥洗、抱上抱下,日積月累,悄悄在照顧者身上留下痕跡。身體會說話,半夜突如其來的小腿抽筋、怎麼睡都睡不飽的疲憊,以及焦慮,都在告訴我們,是時候休息了。畢竟,先鞏固自己,才能好好照顧他人。
以下整理常見的身體狀況,及我們可以如何因應。
一、抽筋的原因可能有:缺鈣(補充:牛奶,黑芝麻),缺維生素D(充足日照),脫水、電解質不平衡(補充水分,鈣、鎂、鉀等電解質),肌肉疲勞(避免過度運動),血液循環不佳(避免錯誤及單一姿勢太久,可予適度按摩),缺鎂(補充堅果,綠色蔬菜),缺鉀(香蕉,菠菜,酪梨等。) 脊椎側彎造成的兩側肌肉力量不平衡,因疾病造成的肌肉病變等。另外,糖尿病,肝病患者,也很容易發生。
* ( 成大醫院) 鄭翔如醫師:預防夜間腿抽筋……例如每日規律做下肢伸展運動,利用身體前傾來拉
伸腿後側的肌肉,將雙腿伸直平放並保持膝蓋伸展,每次維持該姿勢10-20秒,連續重複3〜5次,1天做4次。
二、充份的睡眠是非常重要的。經常睡眠不足,可能造成失智,憂鬱症,免疫力下降,便秘等。
* 失智 當人陷入沈睡之後,腦脊髓液會湧上大腦,清洗腦中堆積的毒素,如有害蛋白質。如果有害蛋白質堆積越多,可能導致失智。
* 免疫力下降,容易疲倦,無法集中注意力,增加心血管疾病風險等問題。失眠問題應認真看待,建議就醫,讓醫師協助判斷。如:家醫科,身心科,神經內科,中醫科,心理諮商,睡眠障礙門診等。
* 失眠的常見原因有三種:
A 神經系統生理時鐘逐漸退化失能,無法規律運作。睡眠呼吸中止症等。
B 心理系統焦慮情緒影響中樞神經系統的安定。
C 環境因素比方噪音,刺激性食物如咖啡、茶等含咖啡因飲料。電子用品的藍光對視覺神經的刺激。忘了穿襪子,腳丫子受低溫的刺激。塵蟎太多引起身體不適,新床太軟或太硬等等。

(善加了解失眠成因,有助增進睡眠。圖:pexels.com)
三、自律神經是不受大腦控制的神經,主要掌管血液循環,臟器運作,免疫荷爾蒙三大系統。其兩大主角是:交感神經類似踩油門,消耗身體能量。副交感神經類似踩剎車,保存身體能量,讓身體休息。健康的自律神經系統,是在交感神經與副交感神經間保持平衡。
白天主要是交感神經活躍,主導心肺功能的運作,體溫,血壓相對較高。晚上主要是副交感神經活躍,讓呼吸頻率,體溫,血壓相對下降。
如果自律神經因為壓力,不當飲食習慣,紊亂的作息時間所影響,可能導致其功能失調。交感神經過度亢奮,血糖上升,高血壓,心臟病等。副交感神經過度興奮,可能造成氣管收縮導致氣喘。高壓力的都市生活,和年紀大的原因,都可能造成自律神經失調。(自律神經失調是非常常見的高齡,婦女,城市人疾病。)
四、疲勞感,主要是體內產生大量酸性物質。睡覺,可以有助於身體將酸性物質排出。但是睡覺太長,可能造成頭痛。(也許是睡覺時,血液循環較慢,腦部的養分和氧氣獲得較少,可能使末梢神經過度收縮,進而拉扯到末梢神經,引起頭痛。)
似乎老人「需要」更多的睡眠時間,這可能和大腦的自然退化有關,對時間感的掌握逐漸失去概念。
另外,血液循環較差,大腦獲得養分更少,帶走酸性物質的效率降低等,也會影響睡眠行為。
五、是藥三分毒,沈香亦然。沈香不是單純的香料,它帶有藥性。故不建議將它放置在密閉空間長時間與呼吸道接觸。沈香有「安撫」神經的效果,長期接觸,是安撫,還是可能使大腦鈍化,還需要更近一步的研究。我個人的觀察是,長期在這樣的環境下,反射弧可能會較長。
* 燃燒沉香生成大量的懸浮微粒,容易成為塵蟎的溫床,應正確適量使用沉香。
* 同理,某些香氛精油也有類似的問題。一氧化碳和二氧化碳濃度會飆升,懸浮微粒也增加。如果其氣體與空氣中的臭氧結合,可能產生甲醛等二次污染物,容易引發頭暈、頭痛等。所以,使用時,建議打開門窗保持通風。
六、並非每個人的生理時鐘都是所謂「精準」的二十四小時。每個人可能每天都處在動態的調整狀態。
我個人建議,可以給生活節奏一點彈性的空間,不要過分僵化。當然,也不宜過份隨性。生理時鐘和時間概念是兩件事,一個是生理時間,一個是時間認知。(嬰幼兒的睡眠相對零亂,因為,還沒建立相對明確的時刻認知系統。)
*( 馬偕醫院)黃偉新醫師:人類正常的內部「生理時鐘」週期約在二十五小時左右,生理時鐘會受到外在環境的光線變化、進食、工作、生活作息等影響,而調整到二十四小時左右,形成一個規律的「晝夜節律」。
七、起床後,刷牙前或後喝水都可以。但特別是吃酸性食物(如甜食)後,口腔的酸性環境容易酸蝕牙齒珐瑯質。建議先漱口再刷牙( 稀釋口中的酸性物質)。
(本文摘自《愛就是關心陪伴與照護:你養我小,我養你老》)

《愛就是關心陪伴與照護:你養我小,我養你老》
作者:陳光博
出版社:樂果文化事業有限公司
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