文/簡鈺珊
「醫師,請趕快幫忙證明我媽有失智症,證明她不知道,她是被騙的」失智症診間不時出現家屬這樣的請求。因為近年來,失智症已成為財務剝削與詐騙集團下手的目標,許多家庭都是等到家人購買了不合理的商品、錢財或不動產被詐騙,才發現原來他已經失智了,被害家庭面臨舉證不易、求償無門狀況。
多數失智症無聲無息
人老了,大腦功能本來就會慢慢下降,所以年紀大偶爾「健忘」是正常,但「失智症」不是正常的老化,而是一種疾病!從健忘到失智症的階段,並非一瞬間的事情,而是認知功能長期緩慢的下降,若家屬未有警覺或相處時間較少,容易忽略家人生病的訊號,這段時間成為詐騙有心人最容易得手的階段。
認知功能下降的長者,因為判斷能力、記憶力與面對問題的處理能力不好,有心人容易透過簡單話術便得手,當長輩平時又沒有與家人同住或缺乏關心,詐騙容易集團便食髓知味,詐騙將一再重演,越騙越大,直至家屬發現卻也來不及。因此,及早了解父母的認知狀況,對於守護他們的財務安全與未來生活品質相當重要。
可使用篩檢量表評估
認知功能包括多方面的能力:記憶力、語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力與注意力。當這些能力出現退化時,可能會嚴重影響日常生活與安全。我們該怎麼在家簡單評估認知功能好不好呢?AD-8極早期失智症篩檢量表,是種民眾可以用來自行評估的量表。
請根據過去與現在的變化來回答問題,而非僅憑目前的表現。以下是AD-8量表的題目:
- 判斷力上的困難,例如落入圈套、做出不明智的財務決定。
- 對活動或嗜好的興趣降低。
- 重複相同問題、故事或陳述。
- 學習使用日常設備或器具有困難,例如遙控器、洗衣機、微波爐。
- 忘記正確的月份或年份。
- 處理複雜財務問題有困難,例如繳費、計算收支平衡。
- 記住約會時間有困難。
- 有持續性的思考或記憶問題。
怎麼用觀察與測試的方式來進行評估?第1、2、3、6、8題,可以和家人多聊聊,例如時事、平時生活安排、人際社交、日常水電生活繳費等問題,觀察家人的回答是否合乎邏輯、有無重複論述、回答有困難或有社交退縮情形。第4、5、7題,可以和家人互動,例如請他幫忙操作電器、假裝忘記明天是幾號詢問家人、請家人幫忙記住一個時間再提醒你,測試家人能不能完成任務。
根據上述問題,如果發現父母在兩項以上表現上有異常,應該進一步尋求專業評估,早期發現失智症的徵兆,詳細可至台灣失智症協會做線上檢測(http://www.tada2002.org.tw/About/OnlineOtherCheck)。子女透過AD-8量表觀察父母的認知狀況,若發現異常,應該及早尋求專業協助,守護父母的財務與生活安全。