你知道丹麥的初老志工如何投入失智照護工作?筆者曾經考察丹麥的高齡社會服務工作,當地打造一個成功的模式,讓初老世代的退休族也有機會可以參與社會服務。
丹麥有個城市屋登斯(Odense),是童話作家安徒生家鄉,因為推廣人味周延的失智社區照顧聞名歐洲,荷蘭後來興建的失智日間照顧中心就乾脆稱「屋登斯房屋」。這個體系特色是「四層照顧」,第一層是諮詢與通報中心,第二層是志工主導社區照顧,第三層是專業照顧者負責社區日間照顧,第四層是機構。其中第二層主要接待初期失智者,這部分就由志工組織經營。
一般人可能覺得失智照顧很專業,甚至很麻煩,一定要全專業人員,如護理或精神科與社工等。但實際上這第二層一開始設計就定位由志工組織負責。除主導者(類似台灣的長期照顧管理中心專員)是專職外,全都是志工,而且清一色是剛退休的民眾。
第二層的社區照顧設有固定場地,就連一個小型賣場也有設置。初期失智者會自行前往,或由家屬或志工陪伴前來參加活動。在這裡,可以打橋牌、打毛衣、唱歌、閱讀與其他學習等。丹麥的社區照顧場所,提供安全溫暖氛圍,還「照顧科技圖書館」,其實就是個大櫃子,裏面有各種支持失智者繼續在社區生活的聯繫設備、生活輔具,甚至安撫互動的機器人。
身心健康的初老者擔任志工,在週間輪班,協助主導者維持行政事務,接待失智的客戶,用現代化方法研發更多適合的外展活動,讓日間活動中心提供例行服務外,還成為研發中心。丹麥的志工參與和社區照顧模式,目前運作得很順暢,而且一直在更新,成為歐洲老化對策範例之一。
丹麥鼓勵初老者投入社區照顧的志工服務,有幾個好處:
1. 志工年齡與客戶相近,很容易同理和有共同溝通語言。
2. 有自然機會觀察讓自己與親友,及早預防和治療。
3. 讓初老者保持活躍健康,為國家節約後期醫療開支。
4. 彌補高齡少子社會,專業照顧人力不足改善負荷。
5. 強化在地社會連結,因為相互照顧,拉近人與人的關係。
6. 減少負面思維,看到別人處境而心存感激。
7. 更多國民以最低成本有效方式具備高齡社會素養。
環顧台灣,目前也有越來越多初老者,正在四處尋找生活意義。雖然有一部分初老者不願見到失能者,覺得是不愉快經驗,難以投入這類服務。但鑑於台灣和其他老化社會有相似擴展資源的困境與壓力,高齡社會的生活品質需要改善,失智者也越來越多,若能參考丹麥,更積極推廣與組織志工,讓初老者有機會成為初期失智的支持者,也是一條可以持續發展的路。
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