文、圖/小虎文
照顧百科所展開的「照顧者旅程」來到了第五篇「基本輔具」。我們在前四篇裡也介紹了不少輔具，這篇整合在一起給你，希望在你與家人有需要時，能剛好派上用場！
首先，想跟大家介紹一個觀念，輔具不只是生病的人需要，我們在生活裡的方方面面、各種情境，其實經常都在使用輔具。而「工欲善其事，必先利其器」，輔具有哪些？何時會需要？如何選擇購買？如何使用？我們一一介紹給您。
助聽器、眼鏡與手機都是輔具
廣義來說，輔具就是「幫助人類達到活動及各種功能目的」的輔助器具與工具，舉凡像是改裝三輪機車、助聽器、擴視機和輪椅等，甚至是眼鏡或手機，都是輔具！輔具就是來協助我們的生活變得更好、更方便。
醫療輔具的定義
而「醫療輔具」則是符合醫療器材定義，可以用來增加、維持或促進失能者功能之物件、裝置、配件或產品系統，例如腋下拐、助行器及輪椅等產品。 所謂醫療器材，係包括診斷、治療、減輕或直接預防人類疾病，或足以影響人類身體結構及機能之儀器、器械、用具及其附件、配件、零件。（來源：衛生福利部）
面對需要被照顧的家人，我們需要一般生活輔具，也可能需要醫療輔具，我們以居家、行動等輔具介紹給你，也特別提醒，可以先詢問「輔具中心」或1966協助轉介專業人員，經過評估後再購買或租賃喔！
八種常見的居家輔具
1.助行器或拐杖：協助行動不便的長者移動，減少跌倒風險。
＊具有輪子的助行器能幫助長者更輕鬆地行走，並減少跌倒風險。
2.電動或手動輪椅：幫助無法自理行動的長者進行日常活動，並提高生活獨立性。
3.電動代步車：適合行動力受限但仍希望保持戶外活動能力的長者。
可用於公園、商場、戶外散步等場所。
4.電動床：適合 長期臥床的長者 或 行動不便的患者，減輕照護者的負擔。透過電動調整（如高度、床面角度）讓長者更舒適，並減少褥瘡發生率。某些款式具備 翻身功能，可降低壓瘡風險，適合完全臥床的長者。
5.床邊扶手：提供長者上下床時的支撐，減少摔倒的風險。
6.浴室安全輔具：包括防滑墊、浴椅、扶手等，確保洗澡過程中的安全。
7.便盆椅：協助長者上廁所。
8.生活輔具：餐具輔助器、穿衣輔助器、翻身板、防褥瘡床墊等。
行動輔具－以粗大動作功能分級
輔具資源中心或輔具廠商會使用「粗大動作功能分級量表（GMFCS）」，因行動是粗大動作的表現，我們可依長輩所表現的粗大動作來挑選行動輔具。
在新北市輔具資源中心主任楊忠一在其部落格：楊忠一陪你【瞭】輔具、著作《物理治療師教你 行動輔具怎麼選怎麼用》也不斷分享如何評估長者行動狀況，調查長者過去使用的行動輔具情況，進一步提供照顧者建議來選擇適合長者的行動輔具。
以下簡單分享「粗大動作功能分級系統」給大家，若想進一步了解輔具資訊與使用技巧，也可追蹤《瞭輔具》Youtube頻道。
第一級：可以在平坦地面上跑跳
這一級的狀況可以說是幾乎接近正常，但可能要注意是否有些失智症狀？若是的話，就得需要預防走失。
第二級：可以在平坦地面上輕鬆行走，但是在不平坦地面上行走相當吃力
第三級：自己行走需扶持穩定物，或需透過他人扶持才能行走
第四級：無法跨步行走，坐在一般靠背高度有扶手的椅子上可以大略維持坐姿
這時的長輩已經重度失能，生活中上下床到輪椅的轉移位都需要人和轉移位輔具的幫忙，可能已經長時間躺在床上、坐在輪椅上。
此時需要站立架、步態訓練器等較特殊的訓練器材，方能安全輕鬆的進行。
第五級：坐在一般靠背高度有扶手的椅子無法維持坐姿
第五級已經是極重度失能，連頭頸部都無法控制，坐在一般輪椅上容易下滑、左右歪斜，因此必須使用高椅背可仰躺/傾倒功能的輪椅。此狀況的長輩長期臥床，為提供姿勢轉換建議使用電動病床，為預防褥瘡建議使用氣墊床。
在完全依賴下，照顧者協助轉移位時將感到非常吃力，建議使用移位滑墊、懸吊式移位機等移位類輔具。
其他病症：以中風、失智為例
再次溫馨提醒，因病程發展變化與個別性，每個人在不同階段需要不同輔具，可以隨時在照顧社團或與照顧專員討論。
1.中風
若有中風病症的家人，所選擇的輪椅、生活輔具等，需針對他目前的狀況挑選，例如有支撐功能的輪椅與輔具設備，以盡量保持正確的姿勢；或是行走路線增設符合高度的扶手，在生活裡復健、自立支援。
2.失智
面對失智的家人，則需要針對居家環境特別設計，例如在不做大更動的前提下，卻能加強安全性，像是隱藏大門、自動門鎖、智能偵測、特殊照明等。而失智家人身上亦能配戴防走失手環、防走失GPS手錶等，以加強在家的安全。
此外，還有安撫失智長者的療癒輔具，例如海豹型機器人「PARO」。具有五種傳感器，分別為觸覺、聲音、光、溫度和姿態傳感器，透過這五個傳感器，PARO可以感知人及環境的狀況並做出反應。
輔具如何購買與使用？最簡單的途徑-輔具中心
除了一般的醫療器材門市，您也可以親洽「全台各地輔具中心」，以及向「長照專線1966」提出你有輔具需求。
透過輔具中心的輔具專業指導，可以購買或租賃的方式來取得輔具，並找出適合你的輔具補助（長照補助或身心障礙補助）。
- 聯絡長照專線1966
- 接洽各地輔具中心：https://reurl.cc/j9qX31
- 討論長照補助或身心障礙補助
- 購買或租賃皆可，但盡量不要衝動購物
- 整合預算與生活需求，列出最適合的輔具方案
購買輔具也跟其他商品一樣，記得「貨比三家不吃虧」，不是最便宜的就好，也不是最貴的最好，而是適合的最好！讓輔具不只是需求，而是真正可以全方面地協助你的生活：
特別附錄：科技輔具－智慧居家與機械人
這幾年AI科技進步神速，大大提升了我們的生活品質，雖然目前尚未普及，但隨著全球的超高齡化，科技輔具的生活化、平民化，指日可待！
1.智慧家居控制系統
透過手機或語音助手，來控制家中的燈光、空調、窗簾等，讓行動不便的長者更方便控制居住環境。
2.智能監視系統
例如智慧攝影機、運動感測器，能夠在長者跌倒或有異常情況時，及時通知照顧者或家庭成員，提供遠程監控。
3.智能照護床
這種自動調整高度、角度，幫助長者輕鬆上床或下床，減少照顧者的負擔。
4.環境控制裝置
例如智能溫控系統，確保居住空間保持在適宜的溫度，有助於長者保持舒適。
5.機械人輔具
機器人助行器（Exoskeleton）：這些機械裝置可以幫助有行動障礙的患者重新站立、走路，對於中風或脊椎受損的患者來說，這種技術具有極大的幫助。
6.照護機器人
有些機器人能夠提供如陪伴、提醒、情緒安撫等服務，對於失智症患者來說，這些機器人能提供一定的陪伴和安全感，減少焦慮和孤獨。
