林子鏗：想在宅安老，要考量病症做空間改善

發佈日期 2018-11-28

舒適自在的住宅，是熟齡族追求美好生活的重要一環。我們推出全新單元「高齡宅的異想世界」，訪問全台目前唯一擁有日本「全齡居住環境統籌規劃師」資格的室內設計師林子鏗。

因應老化調整居家設計

採訪林子鏗時，正巧看到一位老先生舉步維艱，得倚靠旁人攙扶。「他走路腳尖先下去，然後腿就踢出去了，如果家裡有地毯，很容易被絆倒。」敏銳的林子鏗，一眼便看出這是因下肢退化而導致的症狀。若下肢已退化導致步伐變小，浴室門前的毯子、防滑墊也都容易成為絆倒陷阱。

隨著年齡增長而產生的身心功能衰退，被稱為老化現象。林子鏗指出，像是平衡感、下肢衰退、行走速度減緩等，即便不出門，在家裡也常會面臨危險。根據高齡者最常跌倒的區域統計，家中就佔了超過一半，常發生在床、椅、沙發等家具旁，還有浴室跟廁所。此外，五官退化也很常見，像是聽覺、視力、吞嚥能力衰退，女性常見的骨質疏鬆、肌少症等。設計師若了解這些狀況，在空間設計時就應該納入考量。

林子鏗曾遇過一名65歲的客戶，突然覺得住了快10年的房子燈光不夠亮，其實就是視覺退化。他建議，有些空間可採用感應式燈光，協助夜間起身，或是用於走道照明，可採用慢慢明亮、自行控制色溫的燈光，避免突然強光照射所產生的眩光。

考量病症做空間改善

除了老化現象，疾病也會影響空間使用，並且得考慮罹患多種慢性病的情況。台灣高齡者常見疾病有心臟病、糖尿病、腦血管疾病等，失智症也是近年不可忽視的疾病。林子鏗援引日本經驗，提醒高齡者須依照其罹患的疾病，注意家中空間規劃。

● 糖尿病
糖尿病患者基本病症為視網膜、腎臟、運動神經元等病變，家中若未消除高低差，裝設斜坡，門檻、桌椅腳等必須包覆柔軟材質，避免腳趾踢到受傷而不自知。

● 腦血管疾病
台灣冬天常見因溫差過大引發腦血管疾病，像是由室外進入室內，或是半夜從被窩起身上廁所。林子鏗說，台灣人喜歡沖澡，從浴室出來後，接觸到電扇或冷氣，水分蒸發會將體內熱量一併帶走，抵抗力較弱的高齡者容易因此感冒。他建議，更衣空間不該使用對流式空調，可採用輻射式控制溫度，原理類似烤
箱，盡量控制恆溫。

● 帕金森氏症
因肌肉慢慢僵硬，踏出步伐變得困難，林子鏗建議，可在家中每隔25~30公分貼上標示，類似斑馬線一樣，讓高齡者在視覺上有前進的目標。另外，也要鼓勵患病的高齡者，在心中默念一、二、三，或是熟悉的口頭禪，幫助他抓穩踏出步伐的節奏。

● 失智症
失智症最常見的症狀是徘徊，還有失去判斷能力，家中危險物品如刀、藥等必須收起和上鎖。因此，家中行走動線必須單純，可在各處張貼使用標示，讓失智患者即便遺忘，也可按照指示動作。此外，居家空間必須整潔，避免產生幻影，例如花紋繁複的壁紙便不適合。

也不適合改裝成全新空間，還是得保留舊有環境，避免失智患者無法適應。林子鏗也提醒，一旦發現有輕微失智，家中就必須儘快做必要改裝，讓這些標示能停留在高齡者的長期記憶中，等到中重度就來不及了。