最近經常感覺疲倦、記憶力減退，朋友推薦我吃保健食品和維他命，說有一種功能醫學可以先驗缺什麼再補什麼？我需要做這種檢查嗎？
近幾年受到新冠肺炎疫情影響，民眾預防保健意識大幅提升，保健食品使用情況愈來愈普遍，2021 年食品工業發展研究所對台灣保健食品市場做過一份推估報告，2021 年台灣保健食品市場規模高達1,596億元，整體成長率5.6%，且已連續六年正成長，足見國人保健食品使用量非常龐大。
是否真的需要使用保健食品與營養補充品呢？
現代化生活型態造成飲食習慣的改變，飲食型態不均衡，多數成人有營養失衡或隱形飢餓現象。世界衛生組織將長期維生素與礦物質攝取不足定義為「隱性飢餓」，不但是導致營養不良的風險因子之一，還會造成代謝異常、免疫力下降，容易出現類似慢性疲勞、腦霧等現象，例如長期疲累感、健忘、經常生病感或久病不癒等。
根據衛生福利部國民健康署發布的「2017 ∼ 2020 年國民營養健康狀況變遷調查成果報告」資料，其中維生素D 的攝取，男女性各年齡層均未達「足夠攝取量」之建議量；維生素E 的攝取狀況，除了男女性6 歲以下族群之攝取量符合足夠攝取量（Adequate Intakes, AI），其他各性別年齡別族群均未符合；青春期13 ∼ 15 歲男女維生素B2 及菸鹼酸均低於「建議攝取量（Recommended DietaryAllowance, RDA）」之建議量。礦物質部分，國人攝取狀況最差的鈣質，4 歲以上國人的鈣攝取量均未達足夠攝取量（AI）之建議量；13 歲以上的族群鎂與鋅攝取狀況普遍低於建議攝取量（RDA）；鐵的攝取方面，則以女性未達建議攝取量（RDA）之建議量的狀況較為明顯。
維生素和礦物質都屬微量營養素，在人體的能量代謝、細胞的生長與製造扮演重要角色。許多疾病與特定營養素缺乏有關，舉最常見的維生素D3、B12、葉酸以及鐵為例（如下表）。
維生素與礦物質最佳來源是食物，只有在日常飲食無法獲得滿足，且已經出現明顯營養素缺乏症狀時，才考慮利用保健食品或營養補充劑做為補充特定營養素的替代品，不可本末倒置，將營養補充品當作主要營養素來源。
是否需要檢驗全套血液中的微量元素呢？
建議與健檢醫師討論您的整體健康情況，視個人需要加驗微量元素的項目。舉維生素B12 為例，同半胱胺酸是評估心血管疾病風險的重要指標，同半胱胺酸代謝過程需要維生素B6 和B12 作為輔助因子，若維生素B12 不足會增加同半胱胺酸血症的機率，因此若有心血管疾病危險因子（如高血脂、高血壓、吸菸、肥胖等），通常會建議加驗維生素B12。無論哪一種檢查，都必須根據您的個人需求而定，請務必與健檢醫師充分溝通，做出最適合您的健康檢查方案。
- 作者： 林英欽
- 出版社： 和平國際
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