文/安可人生編輯部、照片提供/鐘子雯
2023年12月22日節氣已到冬至，此時節氣溫也是十分寒冷，根據陰陽五行的說法「冬至一陽生」，一元復始後陽氣就會逐漸回升。冬至在節氣中是較為重要的，台灣民間習俗會在冬至當天吃湯圓，象徵一年圓滿、豐足。
冬至又稱「冬節」，象徵著家庭圓滿和團聚，也是華人的傳統習俗，但對於中高齡者由於其咀嚼吞嚥變得較為困難，子女擔心吃湯圓容易噎著；糖尿病及高血糖、高血脂的慢性病人，擔心吃完血糖、三酸甘油脂過高，如何能跟著家人們一起在這充滿團圓節氣，體會吃湯圓的溫馨畫面。營佳營養諮詢顧問中心營養師鐘子雯特別提出幾點建議，也教導大家如何幫長者煮出一道美味的湯圓。
就原料成份來看，首先，湯圓本身就是糯米製作，高黏性且在腸胃結構下較不易消化，加上煮好之後軟度很軟，吃的時候相對不需費力去咀嚼，容易變成一坨一坨有黏型的不自覺被吃到胃裡，對胃的負擔相對比較重，吃完會有種肚子漲漲的感覺，也吃不下其他東西。
為了避免整餐以湯圓為主而造成胃的負擔及不舒服的狀況發生，鐘子雯建議，吃湯圓時可以加一點不同顏色的蔬菜，或是如雞肉、絞肉、豆腐或海鮮等配菜一起吃，藉此可以減少糯米吃的份量，也可同時吃到不同食物的營養成份。
如果是要當正餐，建議煮成鹹湯圓加上配料，如果是當作飯後甜點來吃，就需控制份量多寡，因晚餐吃完就已經幾乎是八分飽或是全飽的狀態，加上晚餐吃玩也很少會起來大量活動，此時較容易有胃謅鄒(台語)、胃酸過多甚至胃食道逆牛的狀況產生，還是建議可以白天吃湯圓，吃完後去散步讓腸胃蠕動消化一下，對身體負擔會較小，相對會比較適合。
慢性病族群留意湯圓成份比例
至於談到本身有糖尿病、腎臟病或三高的慢性病族群，在吃湯圓時就要格外留意成份比例，例如糖尿病患者，因糯米本身就要跟飯一起做碳水化合物的計算，如果當餐有吃到湯圓，那麼飯的比例就要吃得少一點，建議飯跟湯圓一起搭配就是平常的飯量，餐後就不要再吃水果了。
如果餐後又吃了湯圓，就必須增加飯後的運動量，藉由運動代謝消化，才能避免血糖升高的問題；對於膽固醇或三酸甘油脂比較高及腎臟病的族群，由於湯圓的餡料油脂比較不高，吃二到三顆湯圓對身體負擔不大，所以可以不用過於限制太多。
食在好困難，咬不動吃不下是高齡者最大的生活煩惱之一，如何為家中老人家備餐，鐘子雯提到，對於年紀較大、牙口不好的長者，如果發現長者平時咀嚼較沒力氣，吞食也較不順的情況，意味著其咀嚼吞嚥能力相對較差，吃湯圓就要特別留意安全性。
由於湯圓有黏性，要避免長者吃的時候噎著，還有包餡料的湯圓有時外表摸起來是溫的，但有可能咬下去時被餡料燙到，建議長者在進食時，子女要特別留意，最好是全程在旁伴隨，確定湯圓溫度冷卻可以適口，或許可以協助將湯圓切成小塊狀，並且長者沒有一次塞太多塊入口。
鐘子雯特別提醒，如果長者吃的時候精神狀況不佳，可能會有睡著或是體力不好嚼氣來沒力氣的狀況，此時建議就避免讓長者食用，以保護其安全性。
減少糯米成份的豆腐湯圓
冬至時節是溫馨的時刻，如果不放心外部買的湯圓，建議可以自行製作，若是家中長輩平常可以吃魚、炒蛋，表示咀嚼狀況還不錯，坊間特別設計給長者的豆腐湯圓，其作法是嫩豆腐跟糯米粉比例1:1，各約300克，揉成一個大麵糰，然後依照平常做湯圓的作法，捏成小顆湯圓狀，此種食材可以讓長輩減少糯米成份，讓胃的負擔少一點。
豆腐湯圓
打成泥再塑型的介護食湯圓
但若長者平時吞嚥較困難，都是吃打成泥狀的食物，也可以做成塑型湯圓，讓長輩感受到真的在吃湯圓的感覺，就是介護食湯圓，做法就是一樣把長者的湯圓不管有沒包餡煮熟，加水及塑型粉用果汁機打成泥，倒入模型塑型即可。
介護食湯圓
因加入塑型粉，成分中的澱粉酵素，分解不好消化的澱粉，可以將長鏈澱粉分子分解，降低黏性，也能避免澱粉類食物遇唾液造成出水的問題，對腸胃負擔不重。
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