失智症患者活在自己的世界裡
「今天早上啊,不管我怎麼等,電話都沒有打來!」
說這句話的人,是八十八歲的靜雄先生。
他說的是日間照顧中心來接送時會打的確認電話,不過在居服員來幫忙的日子,他並不用去日間照顧中心,靜雄先生應該是搞不清楚今天是星期幾。
即便如此,我還是跟他說:「你等了很久呢!」我優先照顧他「等很久」的心情,重視他的感受,並且對他表示:「你一大早就辛苦了。」接著在時間許可的範圍內,好好陪患者聊聊。
我問他:「你從幾點開始等呢?」
靜雄先生回答:「最近從早上就有相撲節目,我從那個時候開始等。」
我聽了很驚訝,因為大相撲節目的重播時間是從凌晨三點左右開始。
其實日本居服員的到府服務時間非常短,只有四十五至六十分鐘,「陪患者聊天」這樣的照護服務,也不是正式的照護方案項目,「介護保險」(日本長照保險)能提供的服務相當貧乏。
即使如此,陪伴患者聊天仍舊不可或缺。就算只花五分鐘傾聽患者說話,也能讓患者的心情變得平靜穩定。
有一次,已臥床多年的薰女士跟我說:「我剛剛走了好幾十公里。」由於她起不了床,因此通常都會把腳抬起來,像是在運動一般地轉動著腳。
我問她:「為什麼妳要走到那麼遠的地方呢?」一問之下才知道,原來年輕時她要揹著蔬菜四處兜售。那時我也才明白,為什麼她的兩隻腳都有重度的關節炎。
通常家屬聽到這樣的話,往往無法配合患者,反而會說:「妳才沒有那樣做呢!」並阻止患者繼續說下去,將話題拉到今天預計要做的事情上之類的。但是失智症患者是活在自己的世界裡,「存在於遙遠記憶裡的各種事情與發生時間」,會變得像是最近剛發生的事情一樣,出現在患者的腦袋裡。
我認為患者身邊的人,應該要習慣不去否定並接受這件事,這點非常重要。
我自己則會表現得像是「到患者的世界裡打擾一下」;也就是說,無論時序有多奇怪,都要「配合患者說的話」。
照護者帶著平靜放鬆的態度,不去否定患者,就能加深患者的「踏實感與安心感」,有助於照護者與患者之間的溝通互動。
(本文摘自《不生氣、好溝通的失智症奇蹟照護指南:超級照護員&居服員教你化解固執情緒、從躁動到平靜的安心法則》)
《不生氣、好溝通的失智症奇蹟照護指南:超級照護員&居服員教你化解固執情緒、從躁動到平靜的安心法則》
作者:藤原瑠香, 坂本孝輔
譯者:郭書妤
出版社:創意市集出版
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