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直擊瑞士|與院民一起好好過生活 溫德林安養中心的日常一天

溫德林安養中心(Wendelin Pflegeheim)是瑞士巴塞爾市里恩區裡大型的安養機構之一,屬於教會安養基金會的組織,達到收支平衡自及自足是經營的目標。筆者採訪當日,中心主任何洛先生(Mr. Herold)拿出2016的收支損益平衡表供筆者參考,公開透明的經營方式是相當典型的瑞士作風。

歌唱活動時間,是許多院民期待的活動。方常均 攝影

何洛先生在老年安養機構的年資已經超過20年,從前在瑞士山區的安養院服務,2017年回到自己的家鄉里恩接任溫德林安養中心主任的工作。他用巴塞爾方言與院民打招呼,叫得出每個人的名字,彼此間自然流露著人親土親的和樂氣氛。

他認為:「一個安養中心最重要的經營理念應該是陪伴院民好好生活,院民們保有原本自己的生活方式,持續活動。並不是住進來就代表接近死亡。」

因此安養中心裡提供全套的飯店式住房服務,生活起居都有人照顧,噓寒問暖。院內也舉辦各式才藝活動,如繪畫、陶藝、歌唱時間、記憶力訓練等等。春夏兩季天氣溫暖時,院內也有園藝植栽的活動,院民可以種花、種香料等,怡情養性。院內也不定期組織郊遊和遠足,社工和義工帶著老人家出遠門遊覽,增加生活的樂趣和社交機會。

何洛先生熱情地與院民招呼。方常均 攝影

全院區內都是無障礙空間,有專門為銀髮族設想的安全動線,明亮的空間感也帶來朝氣。每一位院民享有自己的單人套房,還有一個小陽台,每個人大約享有21平方米的私人空間。除了可調整高度的睡床是安養中心提供的,其他的家具和家電都是院民私有的。

房間擺設依照自己風格,陳設個人喜歡的收藏品,有的房間就是一個小小的個人博物館,有說不完的故事。照護員會在每一位院民習慣起床的時間進房輕聲問候,注意每一位院民是否健康,並協助更衣或如廁,開始一天的日常。每天房間整理的居家服務,保持房間的衛生整潔。三餐服務全包,院內的咖啡廳也隨時都有咖啡、茶和點心可以享用。

除了可升降的單人床外,所有的家具與擺設都是院民自己的。方常均 攝影

溫德林的長照服務分為12級,第一級是生活可自理的院民,完全不須照護,每天付最低等級的費用201.5法郎,按日計算,每月約台幣18萬元。從刷牙、攙扶、如廁、送餐、餵飯、餵藥、翻身等都是分級的指標,第12級是完全照護,也就是無法下床,每一個小動作都必須假手於人,一天則是是425法郎,每月12750法郎,相當於台幣38萬元。第12級院民的自付額約半數,其他半數由州政府和保險公司分攤。

何洛先生解釋:「瑞士的稅制分為三級,一般人年輕時工作有收入,按照國家規定繳稅。里恩的住民年老了,需要安養中心的長照服務時,第一個步驟就是申請社會局審核,取得安養資格。如果本身的經濟條件不夠支持,社會局會通報州政府與區公所,這兩個地方單位將提撥老年政策補助金協助,也有全額補助的案例。」瑞士的健保是強制性向私人保險公司投保的作法,保險公司會按照社會局與安養中心的評估,分攤老年安養的費用。

長照人員在一旁協助行走,也是12級分級的指標。方常均 攝影

安養中心內並沒有24小時的醫師住院,而是每一個住民都有自己長期的家庭醫生,在里恩開業的醫生們會定期到院裡會診。院內有護理人員,如需緊急醫療協助,救護車可在5分鐘左右趕到。在地服務即時迅速,是巴賽爾里恩區小村莊生活型態的概念,在一個小範圍內包含生命所需的重要支持,不靠外求。

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