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氣溫降,水喝太少,當心腦中風來報到

健康-安可

天氣才剛剛有一點涼,醫院裡,中風的病人就開始增加;安南醫院副院長李聰明提醒大家要多喝水,在臨床上發現有許多中風患者其實膽固醇和血壓控制得還可以,結果因為水喝太少,造成血液濃稠而引起阻塞性中風。

一位六十出頭的男性,一天早上起床突然覺得有點站不起來,以為是腳哪裡弄傷了,後來發現講話會「漏風」,同一側的手腳和顏面都無法控制,檢查發現是血管阻塞引發的中風,患者說他的飲食都有控制,後來才發現原來他攝護腺肥大,怕喝太多水,半夜會因尿急影響睡眠,所以平常都不敢喝水,可能因此導致血液太濃稠所致。

李聰明說,中風和心肌梗塞的危險因子除了血壓、膽固醇和血糖以外,水分是很重要的因素,其實除了出血性中風以外,中風患者送到醫院治療的前幾天,都是在「灌水」而已,主要是注射點滴,讓血液沖淡,加速血塊的清除及血液循環順暢,這段時間沒有太在意把血壓降下來,只要不是高得離譜,治療的重點是讓血液流暢。

他表示,台灣中風好發有兩個高峰期,一個是夏天天氣熱,汗流太多而水喝得不夠,另一個則是天冷的時候,因為不覺得流汗、不覺得渴而喝太少水,結果使得血液太濃稠而引起阻塞。李聰明說,其實不管哪個季節,成人每天都要喝足兩千CC的水分,攝護腺肥大的人排尿有問題,重點是要治療攝護腺肥大,並不是靠少喝水來控制。

喝水不足不只容易引起腦中風、心肌梗塞,像近來常聽說、致命性很高的「腸中風」,其實也有不少是因為喝水不足,因為血中的水液不夠,血管形成扁塌的狀態,就像扁掉的水管,血液流不過去,腸道血管若發生阻塞,腸子停止蠕動,若來不及發現引起腸壞死,死亡率很高。

不過無論男女,很多人都有夜尿的問題,如果半夜尿急而驚醒,很多人睡眠中斷就很難再入眠,所以有不少熟齡男女為了怕夜尿,經常在睡前三、四小時就不敢喝水,有些人甚至提早到晚上六點以後開始限水,根據統計,早上六點到中午是一天中,中風最容易發作的時間,除了清晨身體準備起床,交感神經開始作用,血壓、脈搏升高以外,睡眠中水分會集中在腎臟,身體處於脫水狀態,如果睡前體內水分不足,就更危險。

要如何預防夜尿?如果夜尿問題很困擾,可以請醫師協助開藥減少夜尿的機率,而根據日本針對熟齡長者進行的研究發現,晚餐以後限鹽可以大幅降低夜尿的次數,因為眾所皆知,鈉會使水分滯留體內,容易睡到半夜開始想解尿。對台灣的人來說,限鹽其實很簡單,只要晚餐的時候少喝湯,就可以降低近兩克的鹽,因為一碗250CC的清湯來說,約要加到1.5克鹽才會覺得夠鹹,濃湯則可能要兩克,少喝一碗湯就減少近兩克的鹽,試試看,不只可以防夜尿,高血壓也變得更好控制。

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