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他山之石 解析日本高齡宅的生活趨勢

日本高齡宅 - 安可人生雜誌

圖片提供 / 河內利成

日本從1994年進入高齡社會,2005年進入超高齡社會, 進入高齡社會至今二十多年來,日本政府面對龐大的老年人口(約3500萬人), 早已放棄之前設立大量老人住宅、養護、照護中心的模式,因為不僅緩不濟急,國家的財務負擔也難以承受。日本目前的趨勢,主要是發展「附服務高齡者住宅」,也開創更多銀髮產業的商機。

經過了十幾年超高齡社會的發展經驗,日本針對不同身心狀況的高齡者,不斷調整安養介護的住宅政策,以期更貼近社會的實際需要。其中最大的政策改變就是在2011年將三種有關「高齡者住宅相關規定」合併簡化為單一的「高齡者住宅法」。

這樣的政策方向,有效引導大量的民間企業參與提高居住品質,並創造出安養照護產業,配合2000年實施的「介護保險」制度,一舉蓋括了各種不同的安養照護需求,也讓不同的需求者可以多元選擇。不僅強化在地老化,也創造新的銀髮產業。

此法規範的「附服務高齡者住宅」,更是一大創新突破。何謂「附服務高齡者住宅」?這是一種考慮到高齡者需求的住宅方案,必須具備無障礙的居住空間,提供長者日常生活安全的確認與生活諮詢的服務。目前基本型住宅的費用每月約5萬到25萬日圓(折合台幣約13,500元到67,500元),附加服務費用則依需求另計。按照法規,單人房空間就需二25平方公尺以上。此外,依個人需求、居宅配備,另有不同的付費服務,例如:餐食供應、打掃清潔、家事代勞、入浴清洗、健康管理與增進體能活動等。服務配套多樣,因人而異,讓住宅生活樣貌更多元。

今年78歲的安生紗枝子,退休後原本獨居生活,身體狀況相當良好,並不想選擇安養中心的機構式住宅,但考慮未來生活的照護問題,想為自己找一個方便、舒適與安全的年老家宅,最後挑選附服務的高齡宅,滿足生活服務的需求,費用則由年金與保險支付。

除了單身長者的需求,另外一對超過60歲的小琼忠夫夫婦,今年三月入住位於日本神奈川縣的「複合式高齡宅」,這類高齡宅除了一般的自立型住宅,也結合了照護型住宅。平時夫婦可享受不受干擾的生活服務及設施。萬一需要照護時,只需遷移房間,不需離開習慣居住的社區。

針對健康且能生活自理的60歲以上長者,日本市面上提供的高齡宅,並不附設照護服務,擁有高度的生活自由。但隨著市場的多樣需求,目前也有不遜於照護機構的高齡住宅出現。

初步整理日本高齡宅的特色:

  1. 以租賃契約方式入住,門檻不高,初期入住金少。
  2. 生活自由度高、可以安心長住。
  3. 提供安全、安心與多樣生活服務,居宅型態多元,可選擇性很高。自從2011年實施以來至2017年底,累積超過225,000戶,附服務高齡者住宅不斷成長(見圖一)。
  4. 圖片提供 / 河內利成

日本政府預定以10年時間打造60萬戶的「附服務高齡者住宅」,成為解決老年在地安養的一大對策。當然徒有政策不足以自行,日本政府也推出相關配套措施,除了在稅制上有優惠減免,在新增建物、中古屋改造修繕,都有優厚補助金鼓勵,增加民間企業投入的誘因,創造出龎大的產業鏈。此舉不僅減少政府的財政負擔,也解決了不少社會問題。


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